กลุ่มที่ควรได้รับการรักษา
    – ฟันซ้อนเกมาก คือ การเรียงตัวของฟันในขากรรไกรซ้อนกันไม่เป็นระเบียบในปริมาณมาก ควรได้รับการรักษาเพื่อป้องกันไม่ให้เกิด
        – ฟันห่าง คือลักษณะที่ด้านข้างของฟันซี่หนึ่งไม่สัมผัสกับด้านข้างของฟันซี่ที่อยู่ถัดไป ทำให้เกิดช่องห่างระหว่างฟัน ทำให้พูดไม่ชัด เวลาพูดมีน้ำลายกระเด็น เสียบุคลิกภาพ ฟันห่างบ่งได้ 2 ประเภท คือ ฟันห่างเฉพาะบางตำแหน่งในขากรรไกร, ฟันห่างทั่ว ๆ ไป
        – ฟันยื่นมาก คือลักษณะที่ฟันหน้าบนหรือฟันหน้าล่างยื่นมาทางด้านหน้ามากกว่าปกติ ทำให้ผู้ป่วยมีริมฝีปากอูม หรือริมฝีปากปิดกันไม่มิด ทำให้เสียบุคลิกภาพ นอกจากนี้เวลาประสบอุบัติเหตุจุเกิดอันตรายกับปันและกระดูกเบ้าฟันได้ง่าย

ทพญ.วรรณดี พลานุภาพ
งานทันตกรรม  โรงพยาบาลศิริราช
Faculty of Medicine Siriraj Hospital
คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล

การสบฟันผิดปกติสามารถแบ่งได้ตามลักษณะดังต่อไปนี้

1. ฟันห่าง เกิดจาก 2 สาเหตุ คือ
1) การเจริญเติบโตตามธรรมชาติ
2) พันธุกรรม

2. ฟันซ้อนเก เกิดจากขนาดของฟันไม่ได้สัดส่วนกับขากรรไกร

3. การสบฟันผิดปกติในแนวดิ่ง ได้แก่ ฟันสบลึก หรือฟันไม่สบกัน มักพบร่วมกับความผิดปกติอื่นๆเช่น ฟันซ้อนเก ฟันห่าง ฟันยื่น เกิดจาก

1) การทำงานของกล้ามเนื้อผิดปกติ
2) ขนาดของขากรรไกรบนล่างไม่สัมพันธ์กัน
3) ตำแหน่งของลิ้นผิดปกติ
4) ฟันบางซี่ขาดหายไปทำให้ขากรรไกรเจริญเติบโตได้น้อยกว่าปกติ
5) การเจริญเติบโตของใบหน้าและกระโหลกศีรษะในแนวดิ่งน้อยกว่าปกติ
4. ครอสไบส์ คือ การสบฟันผิดปกติที่เกิดขึ้นเนื่องจากฟันซี่ใดซี่หนึ่งหรือ
หลายซี่มีตำแหน่งค่อนไปทางริมฝีปาก หรือด้านใกล้ลิ้นของฟันคู่สบที่อยู่ตรงข้าม

สาเหตุที่ทำให้เกิด ครอสไบท์
1. การสูญเสียฟันน้ำนมไปก่อนกำหนด
2. ฟันน้ำนมหลุดช้ากว่ากำหนด
3. ฟันหน้าถาวรบางซี่ขาดหายไปแต่กำเนิด
4. มีพยาธิสภาพบริเวณขากรรไกรส่วนหน้า
5. ความผิดปกติแต่กำเนิด
6. โรคบางชนิด
7. พันธุกรรม
8. การดูดนิ้วติดต่อกันเป็นเวลานาน
9. ลิ้นมีขนาดใหญ่และต่ำกว่าปกติ
10.ยอดของฟันเขี้ยวหรือฟันกรามน้ำนมบางซี่สูงกว่าระดับปกติ