กลิ่นปากอาจเกิดจาก
1. มีเศษอาหารตกค้างหมักหมม ควรแก้ปัญหาด้วยการแปรงฟันอย่างน้อยวันละ 2 ครั้งหลังรับประทานอาหาร ถ้าไม่มีโอกาสแปรงฟันควรบ้วนปากด้วยน้ำหลาย ๆครั้ง
2. โรคในช่องปาก ได้แก่ โรคฟันผุ และโรคเหงือกอักเสบ เพราะฟันผุเป็นรูทำให้เศษอาหารตกค้างและอาจมีหนองที่รากฟัน ควรไปพบทันตแพทย์
3. การใส่ฟันปลอมที่ไม่ดี ทำให้เกิดการหมักหมมของเศษอาหารได้
4. โรคบางระบบของร่างกาย เช่น โรคไซนัสอักเสบ,โรควัณโรคปอด การแก้ปัญหา จึงต้องรักษาโรคให้หายขาดร่วมไปกับการรักษาความสะอาดช่องปาก
5. สาเหตุนอกช่องปาก เช่น การกินอาหารที่มีกลิ่นรุนแรง ได้แก่กระเทียม ปลาร้า ทุเรียน ควรแปรงฟันหลังอาหารทันที หรือ ใช้ยาอมระงับกลิ่นปาก

ข้อมูลจาก ทันตแพทยสภา www.dentalcouncil.or.th

การฉีดยาชา และ การรักษาทางทันตกรรมที่มีเลือดออก  แก่ผู้ที่มีโรคประจำตัวบางโรค เช่น เบาหวาน  โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด  โรคลิ้นหัวใจพิการ โรคหัวใจและหลอดเลือด  โรคความดันสูง โรคไต โรคต่อมธัยรอยด์เป็นพิษ   เป็นต้น   จะมีโอกาสสูงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันขณะรักษา หรือ อาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรีย  ยาบางตัวที่ทานเป็นประจำมีผลทำให้เลือดออกง่าย

ดังนั้น การที่ทันตแพทย์ ขอปรึกษาแพทย์ประจำตัวของท่าน   ผ่านจดหมาย อย่างเป็นลายลักษณ์อักษร ทั้งนี้ก็เพื่อความปลอดภัยสูงสุดของคุณนั่นเองค่ะ
 

การแก้ไขให้ฟันสีสวยขึ้นมีหลายวิธี  การเลือกวิธีที่เหมาะสมจะทำให้คุณมีทั้งฟันสีสวย  ฟันที่ใช้งานได้ทนนาน ภายใต้ค่าใช้จ่ายที่สมเหตุผล   

1. กรณีที่สีฟันไม่ได้เข้มมากเกินไป   และไม่มีรอยอุดหรือรอยผุใหญ่ๆ     การฟอกสีฟันแบบ home bleaching  เป็นวิธีแก้ไขที่เหมาะสมที่สุด   เสียค่าใช้จ่าย และใช้เวลารักษาน้อยที่สุด
2. แต่ถ้าเป็นฟันเตตร้า ที่สีเข้มมากเป็นสีน้ำตาลหรือเทา มักไม่ตอบสนองต่อน้ำยาฟอกฟัน   การปรับเปลี่ยนสีฟันต้องอาศัยวัสดุจำพวก ceramic หรือ composite resin  ปิดบังสีฟันเดิม   เรียกว่า ทำ veneer  หรือ facing
3. กรณีฟันเปลี่ยนสีภายหลังการรักษาราก  ร่วมกับการที่ฟันซี่นั้นเหลือเนื้อฟันน้อย การทำแกนฟันร่วมกับการครอบฟัน เป็นวิธีที่เหมาะสมกว่า
4. ถ้าเป็นแค่คราบติดผิวฟัน การขูดหินปูนขัดฟัน ก็ช่วยให้ฟันสวยเหมือนเดิมแล้วค่ะ

1. สีฟันผิดปกติตั้งแต่เกิด
   • ฟันเตตร้า มีลักษณะเป็นสีน้ำตาลหรือเหลืองอมน้ำตาล  เนื่องจากสีของเชื้อราที่สกัดทำยาเตตร้าไซคลีนเข้าไปสะสมในเนื้อฟันขณะที่กำลังสร้างฟัน   เมื่อโดนแสงแดดนานๆเข้า สีฟันจะเข้มขึ้นจนกลายเป็นสีน้ำตาลหรือสีเทาในที่สุด
   • ฟันตกกระ  ฟันมีสีขาวมากเกินไป มักเป็นสีขาวแต้มๆเป็นจุดหรือด่างขาวทั่วไปบนตัวฟัน เกิดจากการได้รับสาร ฟลูออไรด์ มากเกินไป   พบมากในกลุ่มประชากรที่ยังใช้น้ำบาดาลที่มีฟลูออไรด์ปริมาณสูง
2. สีฟันเปลี่ยนไปในภายหลัง
   • ฟันถูกกระแทกอย่างแรงจนเลือดออกภายในฟัน เลือดจะถูกอัดเข้าไปในเนื้อฟันซึ่งมีรูพรุนอยู่มากมาย เมื่อเลือดแข็งตัวก็จะเห็นเป็นสีแดงคล้ำจากภายนอก เมื่อเวลาผ่านไปจะค่อยๆดำขึ้น
   • ฟันมีรอยสีดำจากการผุ หรือฟันที่ตายแล้วหลังการรักษารากฟัน
   • ฟันเปลี่ยนสีจากสารพัดคราบ เช่น คราบน้ำชากาแฟ คราบบุหรี่ สีจากอาหารบางชนิด
   • ฟันสีเข้มขึ้นตามอายุที่มากขึ้น

เราทราบสาเหตุของการผิดปกติของสีกันแล้วนะค่ะ พรุ่งนี้หมอจะมาตอบคำถามว่าจะมีวิธีทำให้ฟันสีสวยขึ้นไหม พบกันพรุ่งนี้ค่ะ

การที่เด็กจะมีสุขภาพฟันดีได้นั้น   คุณพ่อคุณแม่ต้องเตรียมตั้งแต่ก่อนตั้งท้องเลยค่ะ

• ก่อนตั้งครรภ์ คุณแม่ต้องจัดการเรื่องฟันผุ  ,เหงือกอักเสบ หรือโรคปริทันต์อักเสบให้เรียบร้อย (มีงานวิจัยบ่งชี้ว่าโรคปริทันต์อักเสบ ทำให้คลอดก่อนกำหนด ทารกจะมีน้ำหนักตัวน้อยกว่ามาตราฐาน )
• ระหว่างตั้งครรภ์  ต้องดูแลให้ฟันและเหงือกมีสุขภาพดีตลอดการตั้งครรภ์   เพราะการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงนี้จะทำให้เหงือกอักเสบง่ายกว่าปกติ
• หลังคลอด  ช่วงที่เด็กยังไม่มีฟันขึ้น  หลังทานนมควรให้ลูกดื่มน้ำตามจนเป็นนิสัย  ทำความสะอาดเหงือกด้วยผ้านุ่มๆชุบน้ำ     ปรึกษาหมอเด็กเรื่องวิตามินเสริม
• เมื่อฟันน้ำนมขึ้นแล้ว  นิสัยที่คุณแม่เตรียมให้ลูกตั้งแต่วัยทารก จะลดการผุของฟันจากการดูดนมหลับคาขวดนม
• เมื่อลูกอายุครบ 1 ขวบ ควรฝึกให้ลูกดื่มนมจากแก้วแทน  เพื่อไม่ให้เกิดการสบฟันผิดปกติ
• เมื่อลูกสามารถควบคุมการกลืนได้แล้ว  คุณแม่จะใช้ยาสีฟันเด็กในการแปรงฟันลูกได้ค่ะ พาลูกไปพบทันตแพทย์เพื่อตรวจฟัน  ขัดฟันเคลือบฟลูออไรด์   เสริมความแข็งแรงของฟันด้วยฟลูออไรด์ชนิดทาน
• เมื่อฟันแท้ซี่แรกขึ้น  ฟันกรามแท้ซี่แรกจะขึ้นตอนประมาณ 6- 7ขวบ ประมาณลูกอยู่ชั้น ประถม 1-2 ควรพาไปพบทันตแพทย์เพื่อเคลือบหลุมร่องฟัน

เมื่อลูกมีสุขภาพฟันดีแล้ว สุขภาพกายย่อมดีด้วยเช่นกันค่ะ

1. ฟันมีรากโค้งมากจนเกิดการล็อคตัวเองในขากรรไกร
2. มีฟันซี่อื่นขวางอยู่  มักพบในฟันกรามน้อยล่างซี่ที่สองเนื่องมาจากการถอนฟันน้ำนมซี่ที่สองก่อนเวลาอันควร
3. ฟันซี่นั้นล้มเอียงอยู่ในขากรรไกร เป็นกรณีที่พบมากที่สุด และมักเกิดกับฟันกรามแท้ล่างซี่ที่3

อาการ
ฟันกรามแท้ซี่ที่สามซึ่งขึ้นไม่ได้เต็มซี่  ทำให้เกิดเศษอาหารติดค้างสะสมได้ง่าย ทำความสะอาดยาก จึงมักเกิดการอักเสบบวม อ้าปากได้เล็กน้อย  นอกจากนี้ยังทำให้ฟันกรามแท้ซี่ที่สองที่ฟันคุดเอียงชนอยู่เกิดการผุ  ซึ่งถ้าปล่อยทิ้งไว้อาจลุกลามจนถึงขั้นต้องรักษารากฟัน
วิธีรักษา
ฟันคุดไม่สามารถงอกขึ้นมาได้เนื่องจากติดล็อคในขากรรไกร การถอนออกตรงๆจึงเป็นไปไม่ได้ ต้องแยกฟันคุดออกเป็นส่วนๆและดึงออกมาทีละส่วน  จึงควรพบกับทันตแพทย์เฉพาะทางศัลยกรรม  ควรเอาฟันคุดออกตั้งแต่อายุน้อย เพราะทำได้ง่ายกว่าตอนอายุมากแล้ว ที่สำคัญคือ แผลจะหายเร็วกว่าด้วย

1. น้ำยาบ้วนปากที่มีส่วนผสมของฟลูออไรด์ เพื่อช่วยให้เนื้อฟันมีความแข้งแรงขึ้น เหมาะสำหรับผู้ที่ฟันผุง่าย สามารถใช้ได้เป็นประจำ
2. น้ำยาบ้วนปากที่มีโปตัสเซียมไนเตรทเพื่อแก้เสียวฟัน เหมาะสำหรับผู้มีปัญหาเหงือกร่นจนรากฟันโผล่ทำให้เสียวฟันง่าย
3. น้ำยาบ้วนปากชนิดฆ่าเชื้อแบคทีเรีย  เหมาะสำหรับใช้ชั่วคราวเวลาที่แปรงฟันไม่ได้หลังผ่าตัดในช่องปาก  การใช้ติดต่อกันเป็นเวลานาน จะฆ่าเชื้อแบคทีเรียในช่องปากจนหมด  เกิดการเสียสมดุลย์อาจเกิดการติดเชื้อราได้ง่ายขึ้น

1. หินปูนชนิดเหนือเหงือก หินปูนชนิดนี้จะเกาะที่ตำแน่งเหนือเหงือก มองเห็นได้มีลักษณะเป็นหินปูนสีขาวหรือเหลือง ไม่ค่อยแข้ง แต่แปรงไม่ออก ต้องใช้เครื่องมือทางทันตแพทย์ช่วยกำจัด  หินปูนชนิดนี้ทำให้เกิดโรคเหงือกอักเสบชนิดไม่รุนแรง
2. หินปูนชนิดใต้เหงือก หินปูนชนิดนี้เกาะอยุ่ใต้เหงือก มองไม่เห้น มีสีดำ มีลักษณะแข็ง เกาะแน่นกับเนื้อฟันมากกว่าชนิดเหนือเหงือก เป็นอันตรายต่อเนื้อเยื่อมากกว่า ทำให้เกิดโรคปริทันตอักเสบ (โรครำมนาด)  ซึ่งถ้าไม่รีบรักษาจะทำให้ฟันโยกจนต้องสูญเสียฟัน

อย่าลีมไปขูดหินปูนทุก 6 เดือนนะค่ะ

คลินิกทันตแพทย์สมเกียรติสาขาเมืองทอง

คลินิกทันตแพทย์สมเกียรติสาขา รามคำแหง